Devenir membre

Vous souhaitez adhérer au GIP SESAN ?

Pour ce faire il vous suffit de remplir directement en ligne le formulaire ci-dessous.

Votre demande d’adhésion sera automatiquement envoyée à SESAN et traitée au prochain Conseil d’Administration (CA).

Dès que le CA se sera prononcé vous recevrez un courrier officiel vous notifiant votre admission au GIP SESAN.

Le montant annuel de la cotisation est fixé annuellement par le Conseil d’Administration. Au titre de l’année 2024, les montants actés sont les suivants :

*Nombre de lits en IDF
** Accès limité à la solution Tumorotek

La facture sera établie chaque année au premier trimestre.

Pour les nouveaux adhérents, elle sera envoyée une fois l’admission approuvée par le Conseil d’Administration.

En cas d’adhésion ou de retrait en cours d’année civile, la cotisation reste due pour son montant annuel.

L’adhésion est réservée à des personnes morales. Elle se fait donc au niveau de la structure porteuse du n° de SIREN et l’accès aux services prévaudra pour l’ensemble de ses sites et établissements d’IDF rattachés à ce SIREN.

Si cette dernière ne souhaite pas d’adhérer à SESAN, une adhésion au niveau de l’établissement pourra être envisagée à titre dérogatoire : pour étudier cette requête, nous vous remercions, préalablement à la formalisation d’une demande d’adhésion, d’envoyer un mail avec vos coordonnées à juridique@sesan.fr : les équipes SESAN vous contacteront pour vous indiquer les éléments devant être transmis

Pour les structures hors IDF qui ont des établissements géographiques en IDF, l’adhésion à SESAN est possible mais les services ne pourront être déployés que pour les établissements géographiques d’IDF. Le montant de la cotisation est calibré, comme pour les autres structures, en fonction de la nature de l’activité principale de la structure et du nombre de lits global de ses établissements IDF.

RENSEIGNEMENTS D’ORDRE ADMINISTRATIF

(* = obligatoire)

Auparavant veuillez remplir le formulaire de décision d’adhésion à télécharger ici

Puis joindre le formulaire de décision d’adhésion en l’ajoutant en pièce-jointe ici

Les renseignements ci-dessous sont par ailleurs nécessaires pour prendre en compte votre demande

Ajouter la pièce-jointe

1.1 - Personne morale adhérant :

Raison sociale *

Adresse *

Adresse ligne 2

Code postal *

Ville *

Téléphone

E-mail *

Forme juridique (association, fondation, Etablissement de santé public, SA, SAS….) *

Adresse du site internet

Numéro SIRET *

Numéro SIREN *

Veuillez remplir un des 2 champs FINESS *
Numéro FINESS juridiquePas de numéro FINESS juridique

Numéro RNA pour les associations

Fédération/Union professionnelle d’affiliation *

FHFFEHAPUNICANCERFHPURPS Médecins LibérauxURPS BiologistesFNCSURIOPSSSYNERPANon concerné

Vous êtes affiliés à un autre URPS non-mentionné ? Merci de le renseigner ici :

Pour les structures rattachées à la FHF ou à la FEHAP merci de préciser le champ de l’activité principale :

Champ sanitaireChamp médico-social

1.2 - Taille de la structure :

Pour les structures sanitaires et/ou médico-social concernées, veuillez renseigner le nombre de lits gérés sur le périmètre IDF sur l’année 2024 pour l’ensemble des établissements rattachés

Cette information doit être conforme aux communications faites par la structure et aux déclarations reportées dans les différentes bases de données nationales ou régionales.

Étape suivante

2. Les contacts

2.1 - Le représentant légal de la structure

Civilité *

M.MmeDrPr

Nom *

Prénom *

Fonction *

Email *

Téléphone *

2.2 - Secrétariat de direction

Civilité *

M.MmeDrPr

Nom *

Prénom *

Fonction *

Email *

Téléphone *

2.3 - DSI ou responsable du numérique et de la digitalisation (le cas échéant)

Civilité

M.MmeDrPr

Nom

Prénom

Fonction

Email

Téléphone

3. - Les projets

Par quels projets seriez-vous intéressé ?
Vous pouvez cocher plusieurs solutions

ATOMESDMPeCERVEAUePDSAHygie SEV / TIUIMAGERIE (SPRIM + RIS)InfogéranceMaillageMSSantéORTIFRegistre CardiologieRegistre PérinatalitéREPSIFRGPD ConformitéRORROSeSSantégraphieSantélienSégur NumériqueSI-ESMSSMSSRISSI ConformitéTerr-eSantéTUMOROTEKViaTrajectoire

Vous êtes intéressé.e par d'autre(s) projet(s) ? Merci de le(s) renseigner ici si déjà identifié(s) :

Cette précision ne vous engage pas à utiliser le/les service(s) coché(s) et ne vous empêchera pas d’en souscrire d’autres.

RetourÉtape suivante

4. Confirmez la demande d'adhésion

Je certifie de l’exactitude des informations renseignées ci-avant.

Pour recevoir une copie PDF de votre demande, merci de nous indiquer votre email de réception

SESAN procède au traitement des données à caractère personnelles ci-dessus mentionnées. Vous êtes tenus d’en informer les personnes concernées.

Les données à caractère personnelles sont traitées dans le cadre de l’adhésion de la structure au SESAN, de son suivi auprès des instances et des projets, ainsi que pour l’envoi de communication institutionnelle aux fins d’intérêt légitime
conformément à l’article 6 f) du RGPD. Elles sont conservées le temps de l’adhésion à SESAN à compter de leur collecte par SESAN et un an après mise à jour annuelle. Les destinataires sont les salariés de SESAN.

Conformément à la réglementation relative à la protection des données, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification, d'opposition et de suppression des données collectées vous concernant.

Vous pouvez exercer ces droits auprès du délégué de la protection des données par courrier électronique à l'adresse : dpd@sesan.fr

Vous disposez également d’un droit de recours auprès de la CNIL.

Si vous souhaitez mettre fin à votre adhésion à SESAN, la demande doit faire l’objet d’un courrier signé par la représentant légal de la structure et envoyé à l’adresse suivante : juridique@sesan.fr

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