Rapport d’activité 2021
  • Introduction
  • À qui s'adresse ce service ? 
  • Réalisations 2021
  • Chiffres clés 2021
Introduction

Terr-eSanté est la plateforme régionale de coordination d’Ile-de-France. Son objectif est de faciliter la prise en charge coordonnée des patients en fluidifiant le partage d’informations entre professionnels de santé ou du secteur médico-social.

Inscrit dans le cadre du programme national eParcours, connecté à son écosystème (DMP, référentiels, logiciels métiers des professionnels de santé, etc.), Terr-eSanté vient en appui des organisations territoriales mises en place, notamment les dispositifs d’appui à la coordination.

Terr-eSanté, au travers du module eCovid, a été l’une des solutions majeures mobilisées pendant la pandémie sanitaire.

À qui s'adresse ce service ? 

La solution Terr-eSanté s’adresse à tous les professionnels de santé, du médico-social et du social et aux patients.

Réalisations 2021

Chantier DAC (Dispositifs d’Appui à la Coordination)

 

L’outillage via Terr-eSanté des Dispositifs d’Appui à la Coordination (DAC) s’inscrit dans une démarche pluriannuelle prioritaire pour l’Agence Régionale de Santé et SESAN.

En 2020, dans les suites d’arbitrages régionaux, une 1ère étape avait été franchie avec l’intégration des fonctionnalités métier DAC issues de l’outil eParcours de la région Bourgogne-Franche-Comté (eTiccs). Ces fonctionnalités ont été mises en place dans plusieurs DAC et ont permis de capitaliser un retour d’expériences.

En 2021, suite à un diagnostic partagé des DAC avec l’ARS, il a été décidé d’ouvrir de façon prioritaire des chantiers pour l’enrichissement de ces fonctionnalités et le développement de nouveaux modules, dans l’objectif d’apporter une réponse complète aux besoins des DAC.

 

Lancement dès juillet du Groupe Projet DAC :

 

  • Démarche de recueil et animation de l’expression des besoins auprès des DAC. Un découpage en blocs fonctionnels cohérents et priorisation des besoins exprimés a été organisé en vue de développer l’outil métier des DAC dans Terr-eSanté
  • Composé de 7 représentants des DAC utilisateurs de Terr-eSanté comme outil métier avec la Fédération régionale des dispositifs de ressources et d’Appui à la Coordination des parcours de Santé d’Ile-de-France (FACS IDF) et l’Agence Régionale de Santé
  • Une quinzaine de réunions et ateliers se sont tenues sur quatre des sept thématiques identifiées
  • Livraisons successives de fonctionnalités répondant aux problématiques mentionnées par l’audit initial

 

Déploiement des fonctionnalités de coordination de Terr-eSanté auprès des DAC franciliens :

    • 5 DAC et 1 plateforme territoriale d’appui utilisent Terr-eSanté comme outil métier en 2021
    • Communication et suivi des usages et des indicateurs
    • Diffusion d’informations ciblée aux DAC utilisateurs
    • Ouverture d’accès au portail DataViz de restitution des données DAC à tous les DAC utilisateurs (visualisation des données de file active sous forme d’histogramme et de cartographie, téléchargement des données…)

 

Chantiers eCovid

 

Démarche club utilisateurs

    • 4 réunions du club utilisateur ont été organisées pour servir d’ateliers d’expression des besoins et de priorisation des demandes
    • Livraisons des fonctionnalités souhaitées, notamment à travers l’application mobile patient et pro : indicateur de bon état général permettant aux patients de signaler rapidement à leurs soignants utilisateurs d’eCOVID qu’ils vont bien, facteurs de risque thromboemboliques, possibilité de déposer un résultat de test/dépistage

Déploiement et suivi des usages

    • Plus de 8 000 patients télé-suivis en 2021
    • Déploiement des premières fonctionnalités pour le suivi des patients « COVID long » auprès de 15 cellules d’appui « COVID long » en juillet, dont la moitié ont lancé les usages

 

Communication

    • Intégration de filtres et de cartographies dans l’interface de restitution Terr-eSanté Dataviz
    • Mise à disposition pilote de restitutions de données de santé des cohortes de patients télésuivis (« rapport structure »)
    • Présentation d’un poster restituant les usages d’eCOVID au congrès annuel de l’ANAP

 

Nouveaux domaines et expérimentations

 

De nouveaux chantiers ont démarrés en 2021 avec le lancement de phases d’appui à l’expression des besoins des professionnels :

 

Chirurgie ambulatoire :

    • Dans la poursuite de la réalisation d’eCOVID, Terr-eSanté offre un service de suivi des patients bénéficiant d’un acte chirurgical. Des questionnaires pré et post-opératoire sont accessibles aux patients via leur portail et via l’application mobile. Les informations saisies par les patients sont accessibles pour les professionnels dans un tableau de bord, leur permettant de visualiser les patients à rappeler, dans le cadre de l’« appel du lendemain ».
    • Ces fonctionnalités intégrées à Terr-eSanté fin 2021, et deux établissements hospitaliers pilotes ont été formés et accompagnés dans le lancement des usages.

 

Automatisation de la création des dossiers patients au moyen d’un « robot » :

    • Finalisation des travaux en partenariat avec le CH Victor Dupouy d’Argenteuil et mise en place de cette modalité de création des dossiers sur le site : près de 50 00 dossiers patients ont été créés par ce robot en 2021

 

  • Démarche de déploiement pilote du Portail Professionnel Paris Nord (PPPN)
    • Accompagnement de l’AP-HP et du DAC 92 Nord autour de la démarche expérimentale de déploiement du Portail Professionnel Paris Nord (PPPN) sur le territoire 92 Nord, en complémentarité avec la plateforme Terr-eSanté et le DMP
    • Activation d’une interface de passage direct de Terr-eSanté vers le portail PPPN depuis les dossiers patients
    • Création de plus de 11.000 dossiers patients dans le cadre de cette expérimentation en 2021

 

 

Maintien en condition opérationnelle, poursuite des travaux engagés et autres travaux de fond

 

Poursuite des démarches de déploiement engagées en 2020 :

    • Création de comptes professionnels par le service de création autonome (pour les porteurs de cartes CPS) : plus de 250 comptes professionnels créés par ce moyen
    • Accompagnement des territoires e-Parcours, appui à la définition de cas d’usages
    • Déploiement et formation des professionnels
    • Mise à disposition de kit méthodologiques, web-conférences, formations en ligne, mise en ligne de tutoriels sur le site de e-learning

 

Accompagnement des nouveaux usages :

 

  • Accompagnement des PCO TND (Plateformes de Coordination et d’Orientation – Troubles du Neuro-Développement) à l’usage de Terr-eSanté
  • CH Argenteuil/PSAD Sante service/AirLifeMedical
    • Coordonner et sécuriser le retour à domicile après un passage au service d’accueil des urgences
    • Usage en routine : Près d’une dizaine de filières d’adressage

 

 

Évolutions de la solution : Onze montées de version ont été faites sur l’année 2021, permettant d’améliorer les services au travers de plus de 40 nouvelles fonctionnalités ou améliorations fonctionnelles, concernant :

 

  • Les modules métier (DAC, eCOVID)
    • Données de contexte et restrictions de confidentialité pour les notes au bénéfice des structures DAC
    • Possibilité d’ajouter des patients aux listes de travail depuis les tableaux de bord

Les fonctionnalités transverses de la coordination, par exemple le cercle de soins :

    • Connexion de Terr-eSanté aux annuaires régionaux – Il est désormais possible de rechercher des professionnels de santé ou des organisations dans l’annuaire Terr-eSanté, puis d’élargir la recherche pour accéder à l’offre décrite dans les annuaires REPSIF et ROR.
    • Amélioration de la lisibilité du cercle de soins : Accès à l’ajout de données « privées » (individus ou structures) aux annuaires via le cercle de soins, distinction des professionnels ou des organisations actifs ou ressources etc.

 

 

Interopérabilité : 

    • Poursuite des travaux de fonds sur des chantiers pluriannuels (fusion des identités patients, connexion INS, connexion France Connect, interconnexion DMP, automatisation de la création des domaines SRI), travaux avec de nouvelles solutions logicielles et établissements
    • CH PROVINS : mise en production des flux de séjours en février 2021
    • Plus de 25 millions de fichiers reçus, dont plus de 800 000 intégrés dans les dossiers Terr-eSanté , soit une augmentation de +300% du taux d’intégration.

 

Reporting et données statistiques

    • Ouverture du portail sécurisé de restitution des indicateurs d’usage Terr-eSanté DataViz pour les modules eCOVID et DAC
    • Production du reporting des indicateurs régionaux, des indicateurs e-Parcours.
    • Restitution de données de cohortes dans un format « rapport structure » envoyé régulièrement à deux sites pilotes
Chiffres clés 2021
  • 6707

    comptes professionnels créés

  • 144781

    dossiers patients créés

  • 52977

    connexions quotidienne

  • 370251

    dossiers patients consultés

  • 176885

    cercles de soin consultés

  • 200

    professionnels de santé formés individuellement à Terr-eSanté

  • 50

    structures formées à Terr-eSanté

  • 18

    web conférences